허리 부상 핵심 가이드 🦴 '요추 압박골절' vs '돌기골절' 완벽 정리

 

안녕하세요, 손해사정사 보상스쿨입니다.

 

교통사고나 낙상 사고 시 흔히 발생하는 부상 중 하나가 바로 '허리뼈 골절', 즉 요추 골절입니다. 특히 "요추 2번 압박골절"은 동일한 병명이라도 그 세부 내용에 따라 합의금과 후유장해 평가에서 상당한 차이를 보이곤 합니다. 왜 같은 진단명인데도 이러한 차이가 발생하는지, 그 핵심을 파헤쳐 보겠습니다.

1. 🦴 척추 골절의 기본 구조 이해

요추(허리뼈)는 단순히 하나의 뼈가 아니라, 여러 부분이 결합된 복잡한 구조입니다.

 

• "추체" : 척추의 중심을 이루는 원통형 뼈로, 몸무게를 지탱하는 주축입니다. 이 부분이 찌그러지는 골절을 "압박골절"이라고 합니다.
• "돌기" : 추체 뒤쪽으로 뻗어나온 뾰족한 부분들(횡돌기, 극돌기 등)로, 근육과 인대가 부착되는 지점입니다.

 

중요한 점은, "요추 2번 골절"이라 진단되어도 "추체"가 부러진 것인지, "돌기"가 부러진 것인지에 따라 상해의 중증도와 향후 보상 범위가 근본적으로 달라진다는 사실입니다.

2. 💰 골절 부위에 따른 합의금 차이, 왜 발생할까?

합의금 산정의 핵심 요소는 "후유장해" 인정 여부와 그 수준입니다. 이는 노동능력상실률과 그 장해가 지속되는 "한시장해"의 기간으로 구체화됩니다.

"돌기 골절"의 경우 🟢

* 주로 인대나 근육의 격렬한 당김으로 발생합니다.

* 일반적으로 장해율 12~24% 범위 내에서 평가됩니다.

* 한시장은 1년에서 2년 정도로 적용되는 사례가 많습니다.

"추체 압박골절"의 경우 🔴

* 척추 본연의 구조적 손상이 발생한 경우로 더 중하게 평가됩니다.

* 척추가 납작해진 정도(압박률)를 감안하여, 장해율 14~29% 범위에서 평가됩니다.

* 한시장 또한 3년에서 7년까지 적용될 수 있습니다. 특히 사고 초기 압박률이 25% 이상인 경우, 장해율 29%에 한시장 5년까지 인정된 사례들이 있습니다.

3. 📊 구체적인 합의금 차이 예시

이러한 평가 차이가 실제 합의금, 특히 "상실수익" 항목에 어떻게 영향을 미치는지 간단한 예시로 비교해 보겠습니다. (월 급여 300만 원 기준)

 

* 요추 2번 "추체 압박골절" (장해율 29%, 계수 53 적용)

* 산식 : 3,000,000원 × 53 × 29% = 4,611만 원

 

* 요추 2번 "돌기 골절" (장해율 24%, 계수 111 적용)

* 산식 : 3,000,000원 × 111 × 24% = 799만 원

 

이처럼 동일한 '요추 2번 골절' 진단명 하에서도 세부 골절 위치에 따라 상실수익액만 약 3,800만 원 이상 차이 날 수 있음을 확인할 수 있습니다. "돌기 골절" 또한 적지 않은 보상 금액이 산정될 수 있다는 점을 알 수 있습니다.

4. ⚠️ 피해자가 꼭 챙겨야 할 보상 처리 원칙

가장 중요한 것은, 보험사가 이러한 세부적인 평가 기준을 피해자에게 적극적으로 알려주거나 최대한의 범위로 자발적으로 보상해 주지 않는다는 점입니다. 피해자에게 유리한 한시장 기간을 단축하여 적용하거나, 돌기 골절의 후유장해를 부분적으로만 인정하거나 아예 배제하려는 경우도 빈번히 발생합니다.

5. ✅ 공정한 보상을 위한 필수 조치

이러한 정보 비대칭과 보험사의 소극적인 처리 방식을 극복하기 위해서는 전문적인 도움이 필수적입니다. 손해사정사는 다음과 같은 역할을 수행합니다.

 

• 구체적 손해 평가 : 피해자의 의료 기록과 영상 촬영 자료를 분석하여, 법적 근거에 기반해 정당한 장해율과 한시장을 평가합니다.
• 공식 문서 작성 : 그 평가 결과를 "손해사정서"라는 공식 문서로 작성하여 보험사에 제출합니다.
• 공정한 보상 요구 : 손해사정서를 근거로 보험사에 공정한 보상 처리를 요구하며, 피해자의 권리를 명확히 주장할 수 있는 토대를 마련해 드립니다.

많은 분들이 "병원에서 뼈가 부렸다고만 들었지, 이렇게 세부적으로 구분되어 보상에 영향을 미친다는 것은 처음 알았다"는 말씀을 하십니다. 교통사고로 인한 척추 골절은 단순히 치료를 마치는 것에서 끝나지 않습니다. 향후 삶의 질과 직결된 공정한 보상을 받기 위해서는 정확한 진단과 이에 상응하는 전문적인 보상 처리가 반드시 동반되어야 합니다.

 

본 콘텐츠가 도움이 되셨다면, 실제 사고로 고민 중이신 분께 공유해 주시면 큰 힘이 될 것입니다. 개별 사고 상황은 각각 다르므로, 정확한 판단과 보상 처리를 위해 전문가와의 상담을 강력히 권장합니다.

 

궁금한 점이 있으시다면, 아래 상담 링크를 통해 전문 손해사정사와 무료 상담을 진행해 보시기 바랍니다.

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