안녕하세요! 보상스쿨 손해사정사 입니다 😊 . 오늘은 보험금 청구시 보험사에서 요청하는 서류에 대해 이야기해보려 해요. 사고가 나면 보험사와의 진행과정이 정말 중요한데, 그 과정에서 서류에 서명하는 일이 많죠. 그런데 여기서 중요한 점은, 모든 서류에 무조건 서명하면 안 된다는 거예요! 사실, 보험사에서 주는 서류는 종류가 워낙 많고, 그 내용도 천차만별이라 어떤 건 서명해도 괜찮고, 어떤 건 절대로 서명하면 안 되는 경우도 있답니다. 그래서 오늘은 손해사정사로서, 어떤 서류에 서명해도 되는지, 어떤 서류는 피해야 하는지에 대해 구체적으로 설명드겠습니다.
이 서류는 대부분의 보험사에서 필수적으로 요구하는 서류인데요, 사실 여기에는 큰 문제가 없어요. 보험금을 청구하거나 사고 처리를 진행하기 위해서 필요한 정보를 보험사가 열람할 수 있도록 동의하는 내용이에요. 이 서류에 서명하는 건 전혀 문제가 없고, 보험사가 필요한 정보를 확인할 수 있게 도와주는 역할을 합니다. 다만, 이때 개인정보가 어떻게 활용되는지에 대해 꼭 한번 확인하고 서명하는 것이 중요해요.
병원에서 치료받은 기록을 보험사에 제공하는 서류인데요, 이 또한 대부분 서명해도 괜찮습니다. 다만, 중요한 건 여기서 '어떤 병원'의 기록을 열람하는지를 꼭 확인해야 한다는 점이에요. 사고와 관련 없는 병원의 기록까지 포함된다면, 그 부분은 서명하지 않고 보험사에 다시 요청할 수 있습니다. 결국, 사고와 관련 없는 기록은 동의할 필요가 없다는 점을 명심하세요.
보험사에서는 사고와 관련해 외부 의료기관에 자문을 구하기 위해 이 서류를 요구하는 경우가 있어요. 문제는 이 자문을 통해 보험사에게 불리한 의견이 나올 가능성이 매우 크다는 거예요. 보험사와 계약된 병원에서 의견을 받으면, 사고와 관련된 진단에 대해 불리한 방향으로 결과가 나올 수 있어요. 그러니 이 서류는 가급적 서명하지 않는 게 좋습니다.
보험사에서 합의를 요청하면서 이런 문구가 들어 있는 서류를 내밀 때가 있어요. 바로 “민형사상 이의 제기 불가”라는 내용인데, 이 문구가 포함된 서류에 서명하면, 나중에 사고가 더 악화되거나 추가적인 손해가 발생했을 때 다시 청구할 수 없게 돼요. 그래서 이런 합의서에는 절대 서명하면 안 됩니다. 합의는 신중하게 진행해야 하며, 이런 문구가 들어 있다면 반드시 수정 요구를 하세요.
병원에서 사고와 관련된 치료 기록만을 제공해야 하는데, 보험사에서 요구하는 의무기록 열람 동의서가 지나치게 많은 병원의 기록을 포함하고 있다면, 그 부분은 반드시 제외해달라고 요청해야 해요. 사고와 관련 없는 병원 기록까지 포함되면, 나중에 원치 않는 정보가 유출될 수 있으니까요.
보험사에서 요구하는 외부 의료 자문은 대부분 보험사와 계약된 병원에서 진행되기 때문에, 그 결과가 불리할 수밖에 없어요. 가능하다면 본인의 주치의나 신뢰할 수 있는 병원에서 진단서를 받는 것이 훨씬 더 유리합니다.
합의서를 작성할 때, “추후 이의 제기 불가”라는 문구가 들어있는 경우가 많은데요, 이 부분을 삭제해달라고 요구하는 것이 좋습니다. 사고 후 추가적인 증상이 나타날 수 있기 때문에, 추후에 보험금을 더 청구할 수 있는 권리를 확보하는 것이 중요하니까요.
✅보험사에서 서류를 받을 때마다, 서류의 내용과 그 목적을 정확히 이해하는 것이 중요해요. 손해사정사로서 드리는 팁은, 서류에 서명하기 전에 꼭 그 내용이 무엇인지 확인하고, 불필요한 서류나 불리한 조항이 있다면 거절하거나 수정 요구를 해야 한다는 것입니다. 만약 이런 부분에서 어려움을 겪거나 도움이 필요하다면, 언제든지 아래 상담신청링크를 클릭하여 문의주세요!
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