교통사고 피해자 top3 질문 : 병원 변경, 정밀검사, 담당자와 대화 요령까지!

 

안녕하세요! 보상스쿨 대표 손해사정사 입니다~!!😃

교통사고는 흔치 않은 경험인 만큼, 처리 과정에서 많은 분들이 혼란을 겪으시는데요. 이번 컨텐츠에서는 피해자 분들이 특히나 많이 궁금해 하시는 병원 변경, 정밀검사(MRI), 그리고 보험 담당자와의 대화 방법과 관련해 해답과 실제 도움되는 꿀팁 공유를 해보겠습니다~!!

 

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📌 1. 병원 변경, 어떻게 해야 할까?

병원을 옮겨도 될까요?

결론부터 말씀드리면, 가능합니다!

현재 다니고 있는 병원이 불편하거나 집과 멀다면, 가까운 병원으로 옮기실 수 있습니다.

병원 변경 시 유의사항

• 자동차 보험 접수번호 전달 : 새 병원에서 치료받을 때 보험 접수번호를 병원 원무과에 알려주세요.
• 병원 변경 사실 고지 : 새 병원에 이전 병원에서 치료받은 기록을 공유해야 치료 연속성이 유지됩니다.
• 같은 날 여러 병원 방문 주의 : 같은 부위에 대해 여러 병원에서 치료받으면 과잉 진료로 간주될 수 있습니다. 오전에 한 병원에서 허리를 치료받고, 오후에 다른 병원에서 같은 부위를 치료받는 건 피해자에게 불리할 수 있습니다.

✍️ Tip : 병원을 변경하기 전에 기존 병원과 상담하거나, 새로운 병원에 변경 이유를 미리 설명해보세요. "A 병원에서는 이런 치료를 받았는데, B 병원에서도 계속 치료받아도 되나요?"라고 물어보면 더 명확한 답을 얻을 수 있습니다.

 

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📌 2. 정밀검사(MRI), 받을 수 있을까?

MRI 촬영 가능 여부

정밀검사는 주치의의 필요 소견에 따라 시행됩니다.

단, 환자 본인의 단순한 요청만으로는 어렵습니다.

🚫왜 제한이 있을까?

2014년 이후로 병원이 치료비를 보험사에 바로 청구하지 않고, 건강보험 심사평가원의 심사를 거치게 되었습니다. 과잉 진료 방지를 위해, 불필요한 검사에 대해 보험 적용이 제한됩니다. 정밀검사가 가능한 경우로는 

• 주치의 소견 : 환자의 상태가 치료로 호전되지 않거나, 정확한 상태 파악이 필요할 때.
• 심사평가원 승인을 받은 경우 : 병원에서 검사 필요성을 증빙하면 승인될 가능성이 높습니다.

✍️ Tip : 치료를 받는 동안 상태가 개선되지 않는다면 의사와 상의하세요. MRI 촬영을 원한다고 바로 병원에 요청하기보다, 먼저 상태를 충분히 설명하는 것이 중요합니다.

 

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📌 3. 보험 담당자와 대화, 어떻게 해야 할까?

☎첫 통화에서 주의할 점

보험 담당자는 피해자의 상태를 파악하고 합의를 준비하기 위한 정보를 수집하기 위해 연락을 합니다.

"담당자가 무섭다" 거나 "무슨 말을 해야 할지 모르겠다" 는 고민은 하지 않으셔도 됩니다.

📢대화 요령

• 솔직하고 간단하게 말하기
• 사고로 인해 어떤 부위가 아프고, 병원을 어디로 정했는지 이야기하세요.
• "목이 아프고, 집 근처 병원에서 치료받으려고 합니다."정도로 간결하게 설명하면 충분합니다.
• 질문하기 : 모르는 것이 있으면 자유롭게 물어보세요. 담당자는 채권자가 아니라 도움을 주기 위해 존재하는 사람입니다.

📜 합의 시 유의사항

• 합의 과정에서 약관에서 말하는 면부책 문제로 내용이 복잡하게 느껴질 수 있습니다.
• 이해가 어려운 부분은 손해사정사와 같은 보상청구 실무 전문가의 도움을 받는 것도 좋은 방법입니다.

✍️Tip : 교통사고 처리, 사고초기 현장에서는 이렇게 준비하세요!

• 사고 현장 기록 : 간단한 메모와 사진 촬영으로 사고 경위를 남겨두세요.
• 진술 준비 : 긴장된 상태에서 사고 내용을 정확히 설명하기 어려우니, 시간적 여유를 가지고 정리하세요.

🎤 보험사와의 소통 방식

담당자가 바쁘다면 문자 메시지로 남겨두세요.

질문 내용을 미리 정리하면 더 효율적인 대화가 가능합니다.

합의전 준비 : 치료가 완료된 후 합의를 진행하는 것이 유리합니다.  그리고 합의 조건을 바로 수락하기보다, 전문가와 상담 후 검증후에 결정하세요.

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🚩마무리하며

교통사고는 피해상황이 크고 작고를 떠나 당사자에게는 정말 당황스러운 상황입니다. 하지만 미리 올바른 정보를 통해 대처한다면, 사고수습이나 치료 및 합의 과정에서 생기는 혼란을 피할 수 있습니다. 이상으로 오늘 컨텐츠에서는 교통사고 피해자들이 가장 많이 하시는 질문 세가지인 병원 변경, 정밀검사, 보험 담당자와의 대화 요령에 대한 대처법에 대해 설명드렸습니다.

 

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