오늘은 교통사고로 인한 흉추 압박골절에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. 교통사고는 언제든 일어날 수 있으며, 이로 인해 다양한 부상이 발생할 수 있습니다. 특히 흉추 압박골절은 심각한 후유증을 남길 수 있는 부상 중 하나입니다.
이번 글에서는 흉추 압박골절의 원인과 증상, 치료 방법, 후유증 평가방법, 그리고 손해액 산정 방법 등을 상세히 설명해 드리겠습니다.
흉추압박골절을 유발할 수 있는 교통사고 유형으로는 정면충돌, 후방추돌, 측면충돌, 차량 전복, 보행자 사고 등이 있습니다.
정면충돌 사고에서는 전방에서 가해지는 강한 충격으로 인해 흉추에 과도한 압박력이 실리게 됩니다. 특히 안전벨트를 착용하지 않은 경우 상체가 앞으로 크게 움직이면서 골절 위험이 높아집니다. 에어백이 전개되지 않으면 운전대나 차량 부품에 부딪혀 골절로 이어질 수 있습니다.
후방추돌 사고에서는 뒤에서 가해지는 충격으로 인해 머리와 상체가 뒤로 심하게 젖혀지면서 흉추에 과도한 굽힘력이 가해져 압박골절이 발생할 수 있습니다. 이 때 목받침의 유무와 각도, 안전벨트 착용 여부 등이 골절 위험도에 영향을 미칩니다.
측면충돌에서는 측면에서 가해지는 강한 충격으로 인해 흉추가 비틀리면서 압박되어 골절이 발생할 수 있습니다. 특히 충돌 지점에 가까운 탑승자일수록 위험도가 높아집니다.
차량 전복 사고에서는 차량이 뒤집히면서 발생하는 충격과 압박력으로 인해 흉추가 골절될 수 있습니다. 이 때 안전벨트를 착용하지 않은 경우 상체가 크게 움직이면서 골절 위험이 증가합니다.
보행자 사고에서는 차량과의 직접적인 충돌로 인해 흉추에 강한 충격이 가해져 압박골절이 발생할 수 있습니다. 특히 고속 주행 중 보행자를 치게 되면 골절 위험이 매우 높아집니다.
흉추압박골절은 교통사고나 낙상 등 외부 충격으로 인해 흉추(가슴 부위 척추)의 척추체가 압착되는 골절로, 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 중상 골절입니다. 척추는 인체의 중심축을 이루는 중요한 구조물로, 골절 시 통증과 변형뿐만 아니라 척수 손상에 따른 마비 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 흉추는 다수의 신경근이 지나가는 부위여서 신경 손상 위험이 높습니다.
흉추압박골절 환자는 극심한 통증과 함께 허리 및 등 부위의 변형, 신경 손상에 따른 마비나 저린 증상 등을 겪게 됩니다. 골절 부위와 정도에 따라 증상이 다양하게 나타날 수 있으므로, 환자 개개인의 증상을 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다.
흉추압박골절의 주요 합병증으로는 척수 손상으로 인한 마비가 가장 큰 문제입니다. 이 외에도 호흡곤란, 신경통, 척추 변형 등이 발생할 수 있습니다. 합병증의 정도는 골절의 중증도와 적절한 치료 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
흉추압박골절을 정확히 진단하기 위해서는 다양한 영상 검사 방법이 활용됩니다.
우선 단순 X-ray 촬영은 가장 기본적인 검사로, 골절 여부와 위치, 정도를 대략적으로 확인할 수 있습니다. 그러나 X-ray만으로는 골절선의 미세한 부분이나 연부 조직 손상을 파악하기 어려운 단점이 있습니다.
이에 따라 CT(전산화단층촬영)가 흔히 이용됩니다. CT는 척추의 단면 영상을 통해 골절의 유형과 정확한 위치, 주변 구조물과의 관계 등을 자세히 볼 수 있습니다. 특히 골편의 전위 정도와 척추관 내 골편 돌출 여부를 확인할 수 있어 척수 손상 가능성을 평가하는 데 유용합니다.
MRI(자기공명영상) 검사 또한 중요한 진단 방법 중 하나입니다. MRI는 척추체뿐만 아니라 주변 연부 조직과 척수, 신경근의 상태를 고해상도로 관찰할 수 있습니다. 따라서 골절로 인한 신경 압박이나 손상 여부를 정확히 판단할 수 있습니다. 급성기 외에도 후유증 평가를 위해 장기적으로 MRI를 활용하기도 합니다.
이처럼 각 검사법마다 장단점이 있으므로, 임상 증상과 병력 청취를 바탕으로 통합적인 접근이 필요합니다. 예를 들어 단순 X-ray에서 골절 의심 소견이 있다면 CT를 추가로 시행하여 골절의 유형과 정도를 확인할 수 있습니다. 또한 신경 손상이 의심된다면 MRI를 통해 척수와 신경근 상태를 평가합니다.
정확한 진단을 통해 골절의 중증도와 동반 손상 여부를 파악할 수 있으며, 이에 따라 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 특히 척수 손상 여부는 치료 방침을 결정하는 중요한 요소이므로, 철저한 검사와 평가가 필수적입니다.
흉추압박골절의 치료 방법은 크게 수술적 치료와 비수술적 치료로 나뉩니다. 수술 여부는 골절의 중증도, 신경 손상 동반 여부, 환자의 연령과 전신 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.
수술적 치료에는 척추고정술, 골수강내고정술 등의 방법이 있습니다. 척추고정술은 골절 부위를 금속 고정기구로 고정시켜 안정화를 꾀하는 수술로, 심한 골절이나 척수 손상이 동반된 경우에 주로 시행됩니다. 골수강내고정술은 골수강에 금속 삽입물을 넣어 고정하는 방식으로, 비교적 덜 침습적이고 회복 기간이 짧은 편입니다.
수술 후에는 통증 조절과 함께 신체 기능 회복을 위한 재활 치료가 병행되어야 합니다. 수술 초기에는 침상 안정 및 보행 운동으로 시작하여, 점차 근력 강화와 유연성 운동으로 확대됩니다. 수술 후 회복 기간은 개인차가 있지만 일반적으로 3~6개월 정도 소요됩니다.
한편 비수술적 치료는 주로 경미한 골절이나 고령, 전신 상태가 좋지 않은 환자에게 적용됩니다. 보존적 치료의 대표적 방법으로는 코르셋이나 브레이스 착용, 진통제와 근육이완제 투여 등이 있습니다. 이 경우 통증 조절과 함께 규칙적인 재활 치료가 필수적입니다. 비수술 치료 기간은 골절 정도에 따라 다르지만 대개 2~3개월 정도가 소요됩니다.
수술적 치료는 신속한 안정화와 기능 회복이 가능하지만 수술 위험과 합병증 발생 가능성이 있습니다. 반면 비수술적 치료는 덜 침습적이지만 회복 기간이 길고 부정 유합이나 변형 발생 위험이 상대적으로 높습니다. 따라서 의사와 환자가 상호 협의하여 각 치료법의 장단점을 고려한 뒤 최선의 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
흉추압박골절은 적절한 치료를 받더라도 다양한 후유증이 남을 수 있습니다. 대표적인 후유증으로는 신경근 손상으로 인한 신경통과 마비, 척추 변형으로 인한 체형 변화, 통증, 운동 능력 저하 등이 있습니다. 이러한 후유증은 환자의 일상생활과 사회생활에 심각한 지장을 초래할 수 있습니다.
후유증의 정도와 영향을 평가하는 방식은 소송 기준, 자동차보험 약관, 장기보험 약관 등에 따라 상이합니다. 소송 기준에서는 의료 전문가의 진단과 판례를 토대로 후유증 정도를 개별적으로 평가합니다. 반면 보험 약관에서는 정해진 장해등급표에 따라 후유증을 등급화하여 평가합니다.
결과적으로 합리적인 보상 수준을 결정하기 위해서는 소송 기준, 보험 약관 등 다양한 평가 방식을 종합적으로 고려해야 합니다. 이를 통해 후유증으로 인한 실제 피해를 공정하게 반영할 수 있을 것입니다.
손해액 산정은 민사소송, 자동차보험, 장기보험 약관에 따라 다르게 이루어집니다.
민사소송에서의 배상금 산정은 피해자의 치료비, 소득 손실, 정신적 고통 등을 포함하여 계산됩니다.
자동차보험 약관에 따라 부상보험금은 치료비와 일실소득을 기준으로 산정됩니다.
장기보험에서는 장해 지급율표를 기준으로 지급액이 결정됩니다. 이는 보험 약관에 명시된 기준에 따라 다르게 적용될 수 있습니다.
실제 사례를 통해 흉추압박골절 피해에 대한 손해액과 보험금을 산정해 보겠습니다.
| 사고유형 : 교통사고. 차대차. 후미추돌 전방차량 탑승자로 무과실 적용 피해자 : 만 40세 남성. 근로소득자. 세전 500만원 / 세후 400만원. 피해상황 : 대물 - 전손처리 대인 - 흉추 11번-12번 압박골절로 사고일~치료종결일 6개월간 치료비 30,000,000원 발생. 치료사항 : 입원치료 - 60일 통원치료 - 100회 수술방법 - 흉추10번-11번-12번-요추1번 고정술 시행. 최종상태 - 척추의 운동, 힘, 근육경력, 동통등이 정상의 75%이상으로 회복함 보험가입 : 자동차보험 - 종합보험 대인무한보상 장기보험 - A손해보험(2018.08) 3%~79% 후유장해 특별약관 가입금액 300,000,000원 |
⑴ 기왕의 판례와 서울민사지방법원 손해배상전담재판부의 위자료 산정기준을 참조하여 위자료를 산정함.
⑵ 100,000,000원 × 32% × {1 - (0% X 60%)} = 32,000,000원
⑴ 기왕치료비 : 30,000,000원
⑵ 향후치료비 : 수술흉터제거에 대한 성형비 - 성형외과 전문의의 향후치료비추정서상 “총 5cm 상흔 제거에는 5회의 수술비 필요함”
1cm당 100,000원 X 5회 = 2,500,000원
⑴ 입원기간중 : 5,000,000 X 2개월 = 10,000,000
⑵ 입원기간후 (영구장해 상태인바 정년까지의 취업가능월수300개월에 해당하는 호프만계수 194.346 적용)
5,000,000 X 32% X 194.346 = 310,953,600원
385,453,600원
보상스쿨 상담양식
하단의 보상문의 양식을 작성해 주시면 자료 준비하여 회신드리겠습니다. 손해사정 의뢰를 받기 전까지의 상담과정중에는 별도의 수수료 없이 무료로 정보제공이 이루어 집니다.
docs.google.com
치료관계비 : 30,000,000원
성형치료비 : 자동차보험진료수가에관한기준에 따라 2,500,000원
부상위자료 지급기준에 따라 5급 750,000원 (상실수익액을 지급하는 경우에는 장해위자료를 적용)
(4,000,000 / 25) X 85% X 60일 = 8,160,000원
(공사부문 + 제조부문) / 2 X 15일 = 1,928,745원
통원치료 8,000 X 100회 = 800,000원
44,138,745원 (부상위자료 제외시 43,388,745원)
노동능력상실률 32%인 경우 인정액 2,000,000원
4,000,000 X 32% X 194.346 = 248,762,880원
250,762,880원
294,151,625원
보상스쿨 채팅상담
개인정보 요청없고 노출없는 1:1 비공개 상담방입니다.
open.kakao.com
척추체 심한 운동장해를 남긴 경우 : 지급률 40% 적용
①척추체 골절로 4개이상의 척추체를 유합 또는 고정한 상태
척추체 심한 기형장해를 남긴 경우 : 지급률 50% 적용
①35도 이상의 척추전후만증 또는 20도 이상의 측만증 변형이 있는 경우
②추체 1개의 압박률이 60% 이상인 경우 또는 다발성인 경우 각 척추체 압박률의 합이 90% 이상인 때
4개의 추체고정으로 운동장해 항목의 지급률 40%를 적용하는 것이 아니라, 압박률이나 전후측만 변형 여부를 확인하여 인정되는 경우 기형장해 항목의 지급률 50%를 적용해야 함.
검사결과 110%의 압박률 확인되는 바 300,000,000 X 50% = 150,000,000원
이와 같은 방식으로 각 개인의 상황에 따라 배상금 및 보험금이 달라질 수 있습니다. 이상으로 교통사고로 인한 흉추 압박골절에 대한 정보와 보험금 산정 방법에 대해 알아보았습니다. 따라서, 정확한 산정을 위해서는 전문가의 도움이 필요합니다. 추가적인 질문이 있으시면 언제든지 아래 무료상담양식이나 카카오톡 무료상담 신청해 주시면 실시간 안내 드리겠습니다.
보상스쿨 상담양식
하단의 보상문의 양식을 작성해 주시면 자료 준비하여 회신드리겠습니다. 손해사정 의뢰를 받기 전까지의 상담과정중에는 별도의 수수료 없이 무료로 정보제공이 이루어 집니다.
docs.google.com
보상스쿨 채팅상담
개인정보 요청없고 노출없는 1:1 비공개 상담방입니다.
open.kakao.com
| 후유장해에도 여러종류가 있고, 분류에 따라 합의금이나 보험금액 수준이 달라집니다. (2) | 2024.11.14 |
|---|---|
| 교통사고 4~6주 진단 환자 합의금 안내 (4) | 2024.11.13 |
| 전방십자인대 파열로 교통사고 후유장해 진단방법과 장해율 판정!! (0) | 2021.08.12 |
| 하지편 : 십자인대파열로 후유장해는 어떻게 받나요? (0) | 2021.08.10 |
| 척추편 : 교통사고로 척추압박골절 진단시 합의금은 얼마나 받아야 할까? - 척추골절, 방출성골절 (0) | 2021.08.09 |
