💵 교통사고 쇄골골절 노동력상실률 9% vs 18%, 차이나는 수술 후 합의시점

교통사고로 쇄골이 부러지셨나요? 지금 이 글을 읽고 계신다면 아마도 "언제 합의해야 하지?", "내 경우엔 얼마나 받을 수 있을까?" 고민 중이실 겁니다.

 

쇄골골절은 겉으로 보기엔 단순해 보여도, 골절 위치와 형태에 따라 보상금이 수백만 원씩 차이 날 수 있습니다. 더 큰 문제는 많은 분들이 충분히 회복되기 전에 성급하게 합의하거나, 받을 수 있는 항목을 빠뜨려 손해를 보신다는 점입니다.

 

다양한 손해사정 업무를 하면서 쇄골골절 사고를 처리해온 경험을 바탕으로, 여러분이 정당한 보상을 받으실 수 있도록 핵심만 정리해드리겠습니다.

1. 합의 타이밍이 돈이다 ⏰

💡 무조건 빨리? 천만에요

많은 분들이 빨리 합의하고 끝내고 싶어 하시는데, 쇄골골절은 수술 후 4~8개월 사이가 가장 적절합니다. 너무 빠르면 아직 나타나지 않은 후유증을 놓칠 수 있고, 너무 늦으면 보험사가 과잉진료를 문제 삼을 수 있기 때문이죠. 이 시기가 되면 뼈가 충분히 붙고 어깨 움직임도 어느 정도 회복되어 정확한 평가가 가능해집니다.

🏥 골절 위치별 대기 기간

쇄골 중간 부분인 간부골절은 가장 흔한 케이스로 건강한 성인 기준 4개월이면 합의가 가능합니다. 하지만 가슴뼈나 어깨 쪽에 가까운 근위부·원위부 골절은 주변 관절과의 연결 때문에 회복이 더뎌서 최소 6~8개월은 지켜봐야 합니다. 이런 경우 서두르면 나중에 후회할 수 있어요.

2. 단순골절 vs 분쇄골절, 뭐가 다를까? 🔍

💡 조각난 뼈가 무조건 더 많이 받는 건 아닙니다

"분쇄골절이니까 당연히 보상을 더 받겠지?"라고 생각하시는 분들이 많은데, 실제로는 '각 형성'이 생겼느냐가 핵심입니다. 분쇄골절은 쇄골이 여러 조각으로 부서진 상태로 주로 쇄골 중간에서 발생하는데, 플레이트로 고정해도 완벽한 복원은 어렵고 각 형성(뼈가 휘어짐) 위험이 높아요.

🎯 각 형성이 보상의 키포인트

각 형성이란 쇄골이 원래 모양대로 안 붙고 휘거나 변형된 걸 말하는데, 단순골절은 이게 거의 안 생기지만 분쇄골절은 수술 잘 받아도 발생 가능성이 있습니다. 엑스레이에서 뼈의 각도 변화가 보이면 노동력상실률이 9%에서 18%까지 차이 날 수 있고, 이는 보상금이 수백에서 수천만 원 차이 나는 결과로 이어집니다.

3. 노동력상실률, 이게 합의금을 결정한다 💵

💡 9% vs 18%, 차이가 뭘까요?

제가 처리한 케이스들을 보면 대부분 9~18% 사이에서 결정됩니다. 간부의 단순골절로 회복이 순조로운 경우는 약 1년간의 노동력 상실로 계산되어 9% 정도 인정되고, 분쇄골절에 각 형성이 발생하고 통증이 6개월 이상 지속되면 2~3년간의 노동력 상실로 계산되어 18%까지 인정받을 수 있습니다.

📋 합의금에 포함되는 항목들

최근 제가 처리한 간부골절 케이스는 총 1,500만 원으로 합의됐는데, 여기에는 노동력상실률 기반의 후유장애 보상금, 정신적 고통에 대한 위자료, 못 일한 기간의 휴업손해, 향후 핀 제거 수술비와 흉터 치료비, 그리고 교통비와 간병비 같은 기타 항목들이 모두 포함됩니다.

4. 어깨 관절까지 영향받으면? 🤕

💡 쇄골은 어깨 움직임의 핵심 연결고리입니다

많은 분들이 "쇄골만 다쳤는데 어깨가 왜 아픈가요?"라고 물어보시는데, 쇄골은 어깨 관절과 밀접하게 연결되어 있어서 팔을 위로 들 때 통증과 제한이 생기고, 옷 입고 벗기가 불편해지며, 무거운 물건 들기가 어려워지고, 야간에 통증으로 수면 장애가 발생할 수 있습니다.

🔬 후유장애 평가가 중요한 이유

제가 엑스레이나 CT만 봐도 노동력상실률을 예상할 수 있는 실무경험으로 쌓인 데이터가 있기 때문입니다. 평가 시에는 어깨 관절 가동 범위를 각도로 측정하고, 근력 테스트로 힘 약화를 확인하며, 일상생활 동작 제한 정도와 통증 점수를 기록하고, 영상 자료로 각 형성 여부까지 종합적으로 확인합니다.

5. 실전 팁, 이것만은 꼭! ✅

💡 보험사와 1:1로 맞서지 마세요

솔직히 말씀드리면 보험사는 전문가들이고 그들의 목표는 적게 지급하는 것이기 때문에, 혼자 대응하시면 불리할 수밖에 없습니다. 치료 중인데 보험사 권유로 성급하게 합의하거나, 향후 치료비를 누락하고, 어깨 기능 제한을 제대로 어필하지 못하거나, 노동력상실률을 낮게 평가받고 그냥 수용하는 실수를 하기 쉽습니다.

📞 전문가 도움이 필요한 순간

분쇄골절로 진단받았거나 수술 후 3개월이 지났는데도 통증이 심한 경우, 보험사가 제시한 금액이 적다고 느껴지거나 각 형성이나 어깨 기능 제한이 있는데 인정받지 못할 때, 그리고 합의 시기를 언제로 해야 할지 막막할 때는 반드시 전문가 상담을 받으시길 권합니다.

---

교통사고 쇄골골절, 단순해 보이지만 제대로 알고 대응하시면 보상금이 크게 달라질 수 있습니다. 골절 유형, 위치, 각 형성 여부, 어깨 기능 제한 정도 등을 종합적으로 평가받고, 적절한 시기에 합의하는 것이 핵심입니다.

 

20년 넘게 쌓아온 실무 경험으로 말씀드리면, 혼자 고민하시다가 시기를 놓치거나 정당한 보상을 못 받으시는 경우가 너무 많습니다. 특히 분쇄골절이나 각 형성이 발생한 경우, 어깨 기능 제한이 있는 경우라면 반드시 전문가의 도움을 받으시길 권합니다.

 

여러분의 소중한 권리, 제대로 찾으실 수 있도록 언제든 상담해드리겠습니다.

보상스쿨 손해사정사 - 네이버톡톡

보상스쿨 상담양식