🏥 허리 디스크 있는 사람이 교통사고 당했을 때 보상받는 법 공개! 💡

교통사고와 허리디스크, 기왕증이 있다면 보험사에 알려야 할까? 🤔

교통사고를 당한 후 치료를 받을 때 가장 고민되는 것 중 하나가 "보험사에 내 기존 질환을 알려야 할까?" 하는 문제입니다. 특히 허리디스크처럼 이미 상태가 좋지 않았다면 더욱 신경 쓰이죠. 

 

• "괜히 얘기했다가 보험금 못 받는 거 아니야?"  
• "반대로 숨겼다가 나중에 불이익이 있진 않을까?" 

 

이런 걱정을 하는 분들이 많습니다. 저는 보상스쿨의 실무경험을 통해, 기왕증이 있는 상태에서 교통사고를 당한 경우 어떤 전략이 유리한지 설명해드리겠습니다. 🚗💨

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📌 기왕증이 있는 상태에서 교통사고가 나면? 

허리디스크 같은 기왕증이 있는 상태에서 교통사고를 당하면 보험금 지급이 까다로워질 수 있습니다. 

🚑 기왕증이란?

기왕증(旣往症)은 쉽게 말해 사고 이전부터 가지고 있던 질환을 뜻합니다. 허리디스크, 무릎관절염, 목디스크 등이 대표적인 예죠. 

⚠️ 보험사의 평가기준   

보험사는 "기존 질환 때문인지, 교통사고로 악화된 것인지"를 따지려 합니다. 단순한 물리치료라면 큰 문제가 없지만, 수술비나 장기간 치료비 보상을 받으려면 다툼이 생길 가능성이 큽니다. 

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🏥 MRI 검사와 진단서의 효력  

이번 사례에서 피해자의 MRI 사진을 보면, 허리디스크가 꽤 심한 상태였습니다. 디스크가 많이 튀어나와 신경을 압박하고 있었죠. 보험사 입장에서는 "원래 허리가 안 좋은데 교통사고로 얼마나 악화된 건지 애매하다"고 주장할 가능성이 높습니다. 

🩺 진단서가 중요하다!

진단서에 "교통사고로 인해 디스크가 악화됨"이라는 문구가 있다면 보험사와의 협상이 수월해질 수 있습니다. 하지만 이번 사례처럼 진단서에 명확한 소견이 없다면, 보험사는 기왕증을 이유로 치료비 지급을 줄이려 할 것입니다. 

💡 보험사 담당자의 심리

보험사 입장에서는 치료 기간이 길어질 것 같으면 빨리 합의를 하고 싶어합니다. 특히 허리가 원래 안 좋았던 경우라면 치료가 오래 걸릴 수밖에 없으니, 조기 합의를 유도할 가능성이 크죠.

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🤷‍♂️ 기왕증, 보험사에 알리는 게 유리할까?  

"그럼 애초에 내 허리가 안 좋았다고 보험사에 솔직하게 말하는 게 나을까요?" 이 부분이 가장 고민되는 포인트인데요, 제 경험상 사고 직후 바로 알리는 것은 오히려 불리할 수 있습니다.

📌 보험사에 바로 기왕증을 알리면 생기는 문제점

• 1️⃣ 보험사가 치료비 지급을 줄이려고 할 가능성이 커짐  
• 2️⃣ "원래 허리 상태가 안 좋으니 교통사고 영향이 적다"고 주장할 수 있음  
• 3️⃣ 치료 기간이 길어질 경우, 보험사에서 적극적으로 감액하려 할 수 있음  
• 4️⃣ 사고와 관계없이 치료받으려 한다는 의심을 받을 수도 있음 

 

그러니 처음부터 모든 정보를 다 오픈할 필요는 없습니다. 충분한 치료 후, 상태를 보고 결정하는 것이 유리합니다. 

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✅ 기왕증이 있어도 보상을 잘 받는 방법  

그럼 어떻게 해야 할까요? 기왕증이 있다고 해서 무조건 불리한 건 아닙니다. 몇 가지 전략을 활용하면 보상을 제대로 받을 수 있습니다.

🔹 1. 먼저 충분한 치료를 받는다

기왕증이 있든 없든, 교통사고로 인해 상태가 나빠졌다면 당연히 치료를 받아야 합니다. 정형외과, 한의원 등에서 꾸준히 물리치료를 받으세요. 

🔹 2. 사고 이전과 비교한다

치료를 받은 후, 교통사고 이전과 비교해서 큰 차이가 없다고 느껴진다면 그때 MRI 사진을 보험사에 제출해도 늦지 않습니다. 

🔹 3. 수술보다는 보존적 치료 위주로 접근한다

허리디스크 수술을 받겠다고 하면 보험사와 분쟁이 커질 수 있습니다. 하지만 물리치료, 도수치료 등의 보존적 치료는 큰 문제 없이 받을 수 있습니다. 

🔹 4. 보험사의 합의 전략을 활용한다

보험사는 장기 치료를 피하기 위해 조기 합의를 원할 가능성이 있습니다. **이를 활용하면 합의금을 높일 수 있는 기회가 될 수도 있습니다.

🔹 5. 기왕증을 언제 공개할지 전략적으로 결정한다

사고 직후 바로 기왕증을 밝히기보다는 치료가 어느 정도 진행된 후, 상황을 보고 판단하는 것이 유리할 수 있습니다.

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💬 요약정리

기왕증이 있는 상태에서 교통사고를 당하면 보험금 지급이 까다로워질 수 있지만, 신중하게 접근하면 충분한 치료를 받을 수 있습니다. 

🚗 이럴 때는 기왕증을 먼저 말하지 않는 것이 유리!

• ✔️ 사고가 경미하지만 허리가 아픈 경우  
• ✔️ MRI 사진이 없거나, 교통사고 영향인지 애매한 경우  
• ✔️ 우선 치료를 충분히 받고 싶을 때 

🏥 이럴 때는 기왕증을 밝혀야 유리!

• ✔️ 진단서에 "교통사고로 상태가 악화됨"이 명확하게 적혀 있을 때  
• ✔️ 보험사가 치료비 지급을 과도하게 제한할 때  
• ✔️ 이미 기왕증이 보험사에 기록되어 숨길 수 없을 때 

결론적으로, 너무 성급하게 기왕증을 밝히는 것은 오히려 불리할 수 있습니다. 우선 충분히 치료를 받은 후, 상황을 보고 보험사와 협상하는 것이 가장 현명한 방법입니다. 💡 

교통사고 보상 문제로 고민이 있다면, 실력 있는 보상스쿨 손해사정사에게 상담받는 것도 좋은 방법입니다. 필요하시면 언제든지 문의 주세요! 😊

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