교통사고로 휴업손해, 상실수익, 후유장해진단 많이 받는 실무자 꿀팁 3가지!!

안녕하세요! 16년째 보험보상 업무에 종사하고 있는 보상스쿨 손해사정사 입니다.

교통사고를 겪으면 몸도 마음도 힘들지만, 제대로 보상을 받기 위해서는 우리가 꼭 알아야 할 것이 있습니다.

오늘은 많은 분들이 어려워하시는 휴업손해, 상실수익, 후유장해 진단에 대해 하나씩 알아보겠습니다.  

1. 휴업손해: 사고로 일을 못한 손실, 이렇게 보상받는다

휴업손해란 무엇인가요?

교통사고로 인해 일을 못해서 발생한 소득 손실을 보전받는 항목입니다.

단, 모든 손실이 인정되는 것은 아니며, 입원 기간 동안의 손실만 보상받을 수 있습니다. 

소득 증빙, 어떻게 준비해야 하나요?

휴업손해를 받으려면 사고 이전에 내가 얼마를 벌었는지 입증해야 합니다.  

 

• 급여소득자 : 월급 명세서, 원천징수영수증 등으로 간단히 증빙 가능합니다. 
• 사업자나 비정규직 : 부가세 신고 내역, 매출 자료, 소득금액증명원이 필요합니다.

 

특히, 신고된 소득이 실제 소득보다 낮다면 보상금도 낮아질 수 있습니다.  

따라서 세무신고 내역을 미리 확인하고 불리한 경우 다른 증빙 자료를 준비하는 것이 중요합니다.  

Tip! 😊 소득이 불리하게 반영될 가능성이 있다면, 건설직일용임금 또는 자격증 소지에 따른 자격임금등 소득 증빙 대신 다른 기준으로 협상을 진행하는 방법도 고려하세요.  

입원 기간, 휴업손해 보상의 핵심

보험사에서는 실제 입원한 기간만 휴업 기간으로 인정합니다. 

진단 주수가 길더라도 실제로 입원하지 않으면 휴업손해를 받을 수 없습니다. 

따라서 가능한 한 입원 기간을 늘리는 것이 보상을 극대화하는 중요한 전략입니다.  

어떻게 하면 입원 기간을 늘릴 수 있을까요?

1.입원이 가능한 병원을 미리 확인하세요. 

 

• 병원마다 입원 가능 여부와 기간이 다를 수 있습니다.  
• 진단서를 받아 입원이 필요한 이유를 명확히 설명하세요. 

 

2.진단 주수와 상관없이 적극적으로 입원을 요구 하세요.  
사고 부위에 따라 다르지만, 합당한 이유가 있다면 입원 기간을 연장할 수 있습니다.  

2. 상실수익: 퇴원 후의 소득 손실, 후유장해 진단이 답이다

상실수익이란?

퇴원 후에도 사고로 인해 일을 하지 못하면서 발생한 소득 손실을 보상받는 항목입니다.  

그러나 이 부분을 인정받으려면 반드시 후유장해 진단을 받아야 합니다. 

후유장해 진단의 중요성

후유장해 진단은 노동 능력을 얼마나 상실했는지를 객관적으로 평가하는 과정입니다. 

 

• 사고로 인해 다쳤다고 해서 무조건 100% 손실로 인정되지 않습니다. 
• 손상된 부위의 중요도에 따라 노동능력 상실률이 산정됩니다. 

예를 들어 볼까요?

 

• 두 다리가 골절된 경우: 노동능력 상실률이 50~70%로 평가될 수 있습니다. 
• 한 손의 손가락 일부를 다친 경우: 상실률은 10~20% 수준일 수 있습니다. 

 

상실수익 보상을 위한 준비사항

1.후유장해 진단서를 꼼꼼히 준비하세요. 

 

• 사고 부위와 손상 정도를 상세히 기술한 진단서가 필요합니다. 
• 진단 기간, 치료 내역, 향후 치료 필요성 등을 구체적으로 명시해야 합니다.  

 

2.노동능력 상실률을 높이 평가받는 방법

 

• 사고로 인해 일상생활과 업무에 어떤 영향을 받았는지 강조하세요. 
• 전문가의 도움을 받아 진단서를 보완하는 것도 좋은 방법입니다. 

 

3. 휴업손해보상과 장해보상을 잘 받기 위한 3가지 전략

(1) 소득 증빙 철저히 준비하기

 

• 사고 이전의 소득 내역을 명확히 입증하세요. 
• 세무 신고 내역이 불리하다면 다른 증빙 자료를 활용하세요. 

 

(2) 입원 기간을 최대화하기

 

• 진단 주수와 상관없이 입원 기간을 최대한 늘리세요. 
• 병원 선택과 상담을 통해 입원 가능성을 높이세요. 

 

(3) 후유장해 진단에 집중하기

 

• 노동능력 상실률이 보상금 산정의 핵심입니다. 

후유장해 진단과 노동능력 상실률 평가가 퇴원 후 보상금에 직결됩니다. 후유장해평가를 먼저 받게되면 특별한 사유가 아닌 경우라면 번복되기가 매우 힘들기 때문에 처음 장해평가를 받을 때 오류가 없고, 정확한 평가를 받을 수 있도록 반드시 후유장해 취급경험이 많은 의료전문가 또는 손해사정사와 같은 보상전문가와 상의해 신체 손상에 대한 세부 평가를 받아야 보험사와의 협상에서 유리한 입장을 취할 수 있습니다.  

4. 기억하세요: 준비가 곧 보상이다

교통사고 보상은 단순히 피해를 입증하는 것을 넘어, 입원 기간과 후유장해 진단이라는 두 가지 축으로 결정됩니다. 

핵심 정리 

1. 휴업손해 : 입원 기간을 최대한 확보하세요. 
2. 상실수익 : 후유장해 진단서를 통해 퇴원 후 손실까지 인정받으세요. 
3. 전문가의 도움 : 보험사와의 협상은 전문가와 함께하는 것이 유리합니다. 

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