교통사고 후 허리 골절? 🚗🩺 흉추 12번 압박골절로 받을 수 있는 최대보험금 확인!

교통사고나 낙상 사고 후 허리 통증이 심하다면 혹시 ‘흉추 12번 압박골절’일 수 있습니다. 그런데 단순한 뼈 부상이라고 생각했다가 수천만 원의 보험금을 놓치는 경우가 많다는 사실, 알고 계셨나요?

 

보험사에서는 왜 이 부상에 더 민감할까요? 그리고 같은 골절인데도 보험금이 천차만별로 달라지는 이유는 뭘까요?

이 글에서는 흉추 12번 압박골절이 왜 중요한지, 그리고 보험금을 더 제대로, 정당하게 받는 방법을 손해사정 실무적 관점에서 알려드리겠습니다. ✅

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🤕 왜 하필 흉추 12번이 자주 다칠까? 

흉추 12번은 신체 하중이 많이 집중되는 부분이에요. 쉽게 말하면, 무게 중심이 딱 걸리는 곳이죠. 그래서 교통사고, 낙상, 무거운 물건을 잘못 들었을 때 이 부위에 손상이 생기는 경우가 많습니다.

 

특히 나이가 들수록 뼈가 약해지기 때문에 골다공증 환자는 가벼운 충격에도 골절이 발생할 수 있어요. 심한 경우에는 뼈가 눌리면서 척수신경까지 다치게 되고, 이로 인해 하지 마비나 배뇨 장애같은 심각한 후유증이 나타날 수 있습니다.

💡 TIP : 만약 사고 후 허리 통증이 심하고 움직이기 힘들다면 절대 무리하지 말고 즉시 병원에 가서 MRI나 CT 검사를 받아야 합니다.

📊 후유장해보험금, 어떻게 계산될까?

이제 중요한 이야기! 바로 보험금 청구입니다. 흉추 12번 압박골절로 인한 후유장해보험금은 몇 가지 기준에 따라 결정됩니다. 

✅ 1. 후유장해 진단서가 핵심 

보험금을 받으려면 ‘장해 진단서’가 필요해요. 이 문서에는 골절 부위, 신경 손상 여부, 척추 변형 상태 등이 자세히 적혀야 합니다.

 

• 후만증 : 등이 굽은 형태 
• 측만증 : 척추가 옆으로 휘어진 상태 
• 신경 손상 : 감각 저하나 마비 증상 

 

이런 후유증이 남았다면 보험금이 더 높게 책정됩니다. 

✅ 2. 맥브라이드와 AMA 평가 기준  

보험사에서는 주로 두 가지 기준을 사용합니다. 

 

• 맥브라이드 평가 기준 : 척추 손상의 정도에 따라 장해율을 결정 
• AMA 평가 기준 : 국제적으로 통용되는 기준으로, 후유장해를 세부적으로 평가 

 

예를 들어,  

 

• 가벼운 변형(후만증/측만증) → 약 15% 장해율 
• 뚜렷한 변형 → 약 30% 
• 심각한 척추 기형 → 50% 이상까지 가능 

 

이 장해율에 따라 보험금이 결정되기 때문에, 정확한 진단과 꼼꼼한 서류 준비가 필수입니다. 

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⚠️ 보험사와의 다툼, 이렇게 대비하세요 

보험사에서 바로 보험금을 다 주면 좋겠지만, 현실은 그렇지 않아요. 흔히 보험사에서는 다양한 이유로 보험금 감액을 시도하곤 합니다. 

 

• "나이가 많아서 그렇다” 
• “골다공증이 있어서 사고 전부터 뼈가 약했다” 
• “사고 이전에도 허리 통증이 있었다” 

 

이런 식으로 주장하면서 지급 금액을 줄이려는 거죠. 

🙋‍♂️ 전문가의 도움이 필요한 이유  

보험사의 주장에 맞서기 위해선 의학적 근거와 법적 지식이 필요합니다. 손해사정사로서 제가 강조하고 싶은 건, 혼자 싸우지 말고 전문가의 도움을 받으세요.

 

객관적인 의료 자료 수집

정확한 후유장해 평가

법적 근거에 기반한 보험금 청구

 

이렇게 해야 보험사의 감액 시도를 효과적으로 막을 수 있습니다.

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🎯 흉추 12번 압박골절, 다빈도 분쟁사안 대처법

흉추 12번 압박골절은 단순한 부상이 아닙니다. 척추 변형, 신경 손상, 만성 통증까지 남길 수 있고 보험금 산정도 단순한 계산이 아닌, 후유장해 평가 기준과 의학적 근거가 복잡하게 얽혀 있습니다.

🚨 보험사와의 분쟁? 걱정하지 마세요.

보험금 청구 과정에서 놓치기 쉬운 부분은 저희가 도와드립니다. 보험사 눈치 보지 말고, ‘보상스쿨’에서 정확한 상담을 받아보세요. 정당한 보상은 권리입니다. 📞 지금 상담받고, 내 보험금이 제대로 계산되고 있는지 확인해보세요! 💬

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