안녕하세요 보상스쿨 손해사정사 입니다😊. 교통사고로 인한 골절상은 단순히 아픔을 넘어 치료, 생활의 불편함, 그리고 경제적 부담까지 동반하기 때문인데요. 특히 골절은 부상 정도에 따라 회복 기간이 길어지고, 후유장해가 남을 가능성도 있어 합의금 산정 과정이 더 복잡할 수 있습니다.
이런 상황에서 내가 받을 수 있는 정당한 보상은 얼마인지, 그리고 이를 어떻게 계산해야 할지 혼란스러운 분들이 많으실 겁니다. 오늘은 손해사정사의 입장에서 골절 부상의 합의금을 어떻게 꼼꼼히 계산하고, 합의 과정에서 유의할 점은 무엇인지 알려드리겠습니다.
📲합의금은 크게 부상보험금과 장애보험금 항목 두 가지로 나뉩니다
📈 골절은 단순 부상과는 달리 회복 과정이 길고 합병증이 남을 가능성이 있어, 두 항목을 모두 세밀히 검토해야 합니다.
치료비는 보통 병원에서 보험사에 직접 청구되므로 큰 문제는 없습니다. 하지만 고급 병실을 사용했거나, 특별 치료를 받았다면 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 1인실을 사용했다면 그 차액도 보상 대상이 될 수 있습니다. 또한 골절상처럼 움직임이 제한되는 경우 간병비도 중요한 항목입니다. 간병비 지급 기간은 상해 등급에 따라 다릅니다
👨🏫예를 들어, 발목 골절로 4주간 간병인의 도움을 받았다면 이를 증빙해 청구할 수 있습니다.
사고로 인해 일을 쉬게 되면 그 기간 동안 발생한 소득 손실을 보상받을 수 있습니다. 휴업손해는 사고 전 월평균 소득의 85%를 기준으로 계산됩니다.
☀️퇴원 후 병원을 오가며 치료받는 경우 통원치료비가 발생합니다. 일반적으로 1회 방문 시 약 8,000원이 지급됩니다. 또한 입원 기간 중 병원 식사를 이용하지 않았다면 식대(1일 약 4,000원)도 추가로 청구할 수 있습니다.
⚡️이처럼 상대적으로 작은 금액이지만 합산하면 꽤 큰 금액이 될 수 있으니 꼼꼼히 챙겨야 합니다.
골절상이 후유장해로 이어지면 합의금은 단순 치료비를 넘어 훨씬 복잡해집니다. 후유장해 보상 항목은 다음과 같습니다
후유장해로 노동 능력이 감소한 경우 위자료를 받을 수 있습니다. 장애율, 나이, 성별 등을 기준으로 금액이 산정됩니다. 예를 들어 발목 골절로 노동 능력 상실률이 10%로 평가되고, 피해자의 나이가 40세라면 위자료는 약 150만 원 정도가 책정될 수 있습니다.
상실수익은 후유장해로 인해 장기적으로 벌지 못하게 될 소득을 계산한 것입니다. 노동 능력 상실률과 월소득, 기대 여명을 바탕으로 산정됩니다. 예를 들어 월소득 400만 원, 노동 능력 상실률 10%, 기대 여명 20년일 경우
400만 원 × 10% × 20년 = 약 8,000만 원
골절은 회복 후에도 재활 치료나 추가 수술(예: 핀 제거 수술)이 필요한 경우가 많습니다. 이런 비용은 합의금에 반드시 포함되어야 합니다. 예를 들어, 발목 골절 환자의 향후 치료비는 약 300만 원으로 책정될 수 있습니다.
💼총합 : 약 1억 3,241만 원
📲특히 보험사는 합의금을 낮추기 위해 장해율을 과소평가하거나 향후 치료비를 누락하려는 경우가 많습니다. 이럴 때 전문가의 조언이 필수적입니다.
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