보상스쿨

"아프긴 한데 병원에서는 괜찮다고 하더라구요..."

"수술은 안 했는데 보상을 받을 수 있나요?"

"MRI를 지금 찍어도 될까요?"

 

보험금 청구 상담을 하다 보면 이런 질문을 정말 많이 받습니다. 특히 척추압박골절과 관련해서는 더욱 그런데요. 오늘은 실제 제가 경험했던 사례를 통해 여러분이 꼭 알아두셔야 할 내용을 말씀드리려고 합니다. 이런 고민을 하고 계신 분들께 조금이나마 도움이 되길 바라겠습니다.


📌1. "아, 그냥 삐끗했네요~" 이 말 너무 믿지 마세요!

💡실제로 이런 일이 있었어요

얼마 전에 만난 P님은 계단에서 넘어지는 사고를 당하셨는데요. 

첫 병원에서 X-RAY를 찍고 "그냥 살짝 삐끗하신 거예요~" 라는 말을 들었답니다.

하지만 통증이 계속되어서 4개월 후 큰 병원 가서 MRI를 찍어보니... 충격적이게도 '요추1번 압박골절'이라는 진단을 받으셨어요.

🚨왜 이런 일이 생기는 걸까요?

  • X-RAY로는 잘 안 보이는 골절이 있어요
  • 사고 직후에는 부종 때문에 정확한 진단이 어려울 수 있구요
  • X-RAY 찍는 각도에 따라 골절이 숨을 수도 있답니다

💌이럴 때는 이렇게 하세요!

  • 통증이 계속되면 꼭! 큰 병원 가서 MRI 찍어보세요
  • "괜찮을 거예요~" 이 말에 너무 안심하지 마시구요
  • 진단서랑 영상자료는 꼭꼭 보관해두세요 (나중에 진짜 소중해져요!)

🏥2. MRI, 시기가 이렇게 중요합니다

📋꼭 알아두세요

척추가 골절되면 안에 혈종이 생기는데요, 이게 3-4개월 지나면 자연스럽게 없어진답니다. 그래서 너무 늦게 MRI를 찍으면... "음... 골절은 보이는데 언제 다치신 건지는 모르겠네요" 이런 애매한 상황이 생길 수 있어요.

P님은 MRI 결과지에 "recent onset(최근 증상)"이라고 나와서 다행이었어요. 하지만 제가 만난 많은 분들이 이 시기를 놓쳐서 힘들어하셨거든요.

🔍이런 분들 특히 조심하세요!

  • "아직 많이 안 아픈데..." 하고 미루시는 분
  • "괜찮다고 하니까~" 하고 안심하시는 분
  • MRI 비용이 부담스러워 망설이시는 분

🩺3. "수술도 안 했는데요?" - 이거 큰 오해예요!

많은 분들이 "수술도 안 했는데 후유장해가 있나요?" 라고 물으세요. 심지어 병원에서도 그렇게 말씀하시는 경우가 있는데... 이건 정말 큰 오해입니다.

📫보험약관에서는 이렇게 나와있어요

🎯1. 기능장해

  • 수술하신 경우에 해당해요
  • 보통 더 높은 보상을 받으실 수 있죠

📛2. 기형장해

  • 수술 안 하셔도 인정될 수 있어요!
  • 척추가 얼마나 변형됐는지로 판단해요

📲4. 실제 사례로 보는 보상과정

📊P님의 경우를 자세히 살펴볼까요?

P님은 처음에 병원에서 후유장해진단서 발급을 거절당하셨어요.
"수술도 안 하셨는데 무슨 장애가요?" 이런 말씀을 들으셨다고 하더라구요. 하지만 제3의 대학병원에서 정밀검사를 받아보니...국소후만각으로 측정했을 때 23도가 나왔습니다! 보험사 기준으로는

  • 15도 미만이면 15% 지급
  • 15도 이상이면 30% 지급

그래서 P님은 "뚜렷한 기형"으로 인정받아서 30% 판정을 받으실 수 있었어요. (다만 골다공증 수치가 -3.5 이상으로 높으셔서 외상기여도 70%는 적용했답니다)

📑보상받을 때 이것도 꼭 챙기세요!

1. 초진기록지

2. MRI, X-ray 영상 CD

3. 의무기록 사본

4. 진단서와 소견서

5. 보험약관 사본


💻5. 이런 분들은 꼭 전문가와 상담하세요!

📈이런 증상 있으신가요?

  • 허리를 구부리면 통증이 심해져요
  • 오래 앉아있기가 힘들어요
  • 아침에 일어날 때가 특히 아파요
  • 통증이 다리까지 내려가요

🗝️이런 말 들어보셨나요?

  • "수술 안 했으니 장애 없어요"
  • "나이 드셔서 그런 거예요"
  • "골다공증 때문에 그래요"
  • "보험금 못 받을 텐데..."

척추압박골절은 한번 생기면 평생 가져가셔야 하는 후유증이에요. 당장은 괜찮아 보여도 시간이 지날수록 불편함이 커질 수 있구요. 그래서 초기 대응이 정말 중요합니다.!!

👨‍🏫특히 이런 것들을 꼭 기억해주세요

  1. 통증이 지속되면 큰 병원에서 MRI 검사 꼭 받으세요
  2. 진단서, 영상자료 등 관련 서류는 모두 보관하세요
  3. 한 병원에서 거절당했다고 포기하지 마세요
  4. 보험약관 확인은 필수입니다

여기까지 척추압박골절 후유장해와 관련된 실제 사례와 주요 포인트들을 살펴봤습니다. 수술을 하지 않았더라도, 골다공증이 있더라도 보상받을 수 있는 길은 있습니다. 다만 초기 대응이 정말 중요하고, 각종 서류들도 꼼꼼히 챙겨야 하죠. 

혹시 비슷한 상황으로 고민하고 계신가요? 포기하지 마시고 전문가와 상담해보세요. 여러분의 권리를 찾는데 도움을 드리겠습니다. 추가로 궁금하신 점 있으시다면 아래 연락처로 언제든 문의해주세요😊👇☎️

 

보상스쿨 상담양식

하단의 보상문의 양식을 작성해 주시면 자료 준비하여 회신드리겠습니다. 손해사정 의뢰를 받기 전까지의 상담과정중에는 별도의 수수료 없이 무료로 정보제공이 이루어 집니다.

docs.google.com

 

보상스쿨 채팅상담

개인정보 요청없고 노출없는 1:1 비공개 상담방입니다.

open.kakao.com

 

공유하기

facebook twitter kakaoTalk kakaostory naver band